Uganuce Zgloba

Uganuti clanak na nozi je lako. Ponekad je dosta da samo nepazljivo krocis I uvrnes clanak na neprirodan nacin. Taj pokret moze da razvuce I istrga tetivu.

Tetive su jake elasticne fibrozne veze koje konektiraju kosti jednu s drugom. One cine zglobove stabilnim I sprijecavaju nepotrebne pokrete. Uganut zglog je posljedica prenaprezanja tetive. Mada nije ozbiljan medicinski problem, uganut clanak zahtjeva medicinsku paznju. Tretmani za ovu povredu su uslovljeni tezinom povrede. Cak I kad se cini da je uganuce malo, ipak treba vidjeti doktora da se utvrdi tezina povrede I potrebni tretman.

Simptomi

Simptomi zavise od tezine povrede. Uganuce obicno izaziva oteklinu I bol. Generalno, sto je jaci bol I veca oteklina to je veca I povreda. Ozbiljnost povrede se svrstava u tri stepena:

Lagano uganuce (1. stepen) Ostecenja su mikroskopska, oteknutost mala I bol se osjeca vise na dodir I pokret nego sto je stvarni bol. Mozete stajati I kretati se s malo bola.

Srednje uganuce (2. stepen). Tetiva se pocijepa ali ne do kraja. Clanak je osjetljiv, bolan, modar I tesko se mice. Stati na nogu I pokusati hodati je bolno.

Tesko uganuce (3. stepen) Tetiva je kompletno prekinuta sto rezultira u jakim bolovima, oteknucu I modrilu. Stajanje ili hodanje je skoro nemoguce.

Uzroci uganuca

Do uganuca dolazi kad se clanak na silu pomijeri iz svoje normalne pozicije I natjera jednu ili vise tetiva koje ga okruzuju I stabilizuju da se razvuku izvan granica normale I puknu. To se desava kao posljedica:

• Pada koji uzrokuje uvrtanje clanka
• Nespretnog skoka
• Hodanja na neravnoj povrsini

Rizicni faktori

Bavljenje sportom. Uganut clanak je jedna od klasicnih sportskih povreda. Sport koji zahtjeva uvrtanje I okretanje zgloba, kao kosarka, tennis, fudbal, trcanje su rizicni factor. Igranje na neravnom terenu uvecava rizik.

Prijasnje povrede clanka. Jednom povrijedjen, clanak postaje oslabljen sto moze uzrokovati laksu ponovnu povredu.

Kad traziti doktora

Svaki bol I otok clanka treba doktorsku paznju radi evaluacije. Jak bol moze biti znak loma kosti. Obavezno napravi termin sa doktorom ako je:

• Clanak oteknut, modar, osjetljiv I bolan
• Imate poteskoca sa pomicanjem clanka I ne mozete da se oslonite na nogu

Idite u hitnu ako:

• Cujes zvuk kao da je clanak iskocio
• Ne mozes da pomijeras clanak I ne mozes da stanes na nogu od bola
• Jak bol
• Oteknuce nije spalo nakon 48 sati od povrede
• Dobijes temperature I clanak postane crven I vruc – znakovi infekcije

Testovi I dijagnoza

Doktor ce te prvo pitati kako je doslo do povrede I da li je bilo prijasnjih povreda. Obavezno prijavi sve prijasnje povrede.

Doktor ce pregledati clanak. Pitat ce o jacini bola, evaluirace otok, osjetljivost I modrilo, trazit ce da pokusas da stanes na nogu da vidi koliko tezine clanak moze da podnese. Zavisno od rezultata, moguce je da ce preporuciti rengensko snimanje ili MRI da iskljuci mogucnost loma ili povrede kosti.

Komplikacije

Ukoliko se uganuce zanemari, ukoliko se prerano pocne baviti aktivnostima koje mogu da opterete povrijedjeni clanak ili ako se uganuce ponovi moguce su sledece komplikacije:

• Kronican bol
• Kronicna nestabilnost zgloba
• Ukocenost zgloba
• Permanentna oteklina
• Gubitak pokretljivosti clanka
• Gubitak mase u kostima zgloba.

Lijecenje

Tretman za uganut clanak zavisi od stepena povrede.

Lagano uganuce (1 stepen) Ledene obloge I tableta protiv bolova su obicno sve sto je potrebno kao I ogranicenje aktivnosti dok svi simptomi ne prodju.

Srednje uganuce (2 stepen) Pored ledenih obloga I tableta protiv bolova, doctor moze da propise nosenje zastite na nozi kao I upotrebu staka na par dana.

Tesko uganuce (3. stepen) Gips ili cak operacija mogu biti potrebni za popravku stete.

Rehabilitacija

Za uspjesnan oporavak je moguca potreba za vjezbama kojima je cilj da obnove pokretljivost I fleksibilitet clanka. Vjezbe se rade nakon sto oteklina prodje I nakon sto je clanku omoguceno mirovanje.
Sportisti obicno moraju da miruju u zavisnosti od tezine povrede I po nekoliko sedmica ili mjeseci.
Nosenje potpore I umotavanje clanka radi stabilnosti su propisani na duze vrijeme. Vjezbe su najbolji nacin jer omogucavaju obnovu misica I potpuno izljecenje.

Preventiva

Poduzmi sledece mjere preventive:

• Zagrij se prije nego sto pocnes s vjezbama I igranja sportom
• Budi pazljiv dok se kreces po neravnom terenu
• Nosi cipele koje su stabilne I prikladne
• Izbjegavaj stikle
• Ne bavi se sportom za koji nisi pripremljen
• Odrzavaj misice I njihovu  fleksibilnost.

Kod kuce

Za njegu uganuca kod kuce poduzmi sledece mjere:

Zastita – Umotaj clanak elasticnim zavojem. Koristi stake ili stap po potrebi. Ne oslanjaj se na clanak bespotrebno.

Mirovanje – Izbjegavaj sve aktivnosti koje mogu uzrokovati bol, otok ili neugodnost. Postedi povrijedjeni clanak ali vjezbaj ruke I zdravu nogu radi cirkulacije.

Led – Obavezno stavi led na povrijedjeni clanak, cak I ako ides doktoru. Drzi led na clanku 15 do 20 minuta I ponovi nako par sati u prvih 48 do 72 sata nakon povrede. Hladnoca smanjuje bol, otok, upalu I krvarenje. Ukoliko koza pobijeli pri koristenju leda, obustavi odmah. Ne koristi led bez doktorske konsultacije ako imas dijabetis ili neko vaskularno oboljenje.

Kompresija – Zamotaj clanak elesticnim zavojem s ciljem da zaustavis oticanje. Pazi da ne stegnes previse. Prilikom motanja, pocno od mjesta koje je najdalje od srca. Popusti zavoj ako se bol poveca, ako osjetis da ti noga trne ili ako se otok pojavi s donje strane, van povoja.

Elevacija – Podigni nogu tako da bude iznad podrucja srca, pogotovu u toku noci. Gravitacija pomaze smanjenju otoka tako sto omogucava oticanje viska fluida iz povrijedjenog podrucja.

Nastavi s mjerama opreza do potpunog izlijecenja. Ne naslanjaj se na nogu prvih par dana. Lagano I srednje uganuce zahtjevaju 2-4 sedmice da se izlijece. Tesko uganuce treba duze. Ukoliko bol I otok ne prodju za to vrijeme, obrati se doktoru.

Vjezbe:

1. Vjezba s peskirom

3. Stojeci vjezbaj misic soleus:

4. Vjezbe pokretljivosti:

A. Vjezba 1:

B. Vjezba 2:

Sjedni na pod i ispruzi noge. Zdravu nogu stavi preko povrijedjene u podrucju clanka. Obmotaj vrpcu oko povrijedjenog stopala i onda zavezi kraj vrpce za zdravo stopalo. Drugi kraj vrpce drzi u ruci. Okreni povrijedjeni clanak unutra i nagore, zatim vrati u pocetni polozaj. Ponovi uvrtanje 10 puta, 3 puta dnevno.

D. Vjezba 4.

Sjedeci s ispruzenim nogama, i zakaci ih vrpcom istovremeno. Povrijedjenom nogom uvrni polako navise i napolje. Drzi polozaj 5 sekundi. Ponovi 10 puta 3 puta dnevno.

6. Podizanje pete

7. Podizanje noznih prstiju

9. Preskakanje konopca:

Tagged as: Medicina, uganuce zgloba, zdravlje